血液透析治療過程中需要大量的使用高純度的水,患病者每周三次常規透析接觸水大約在300-100L,倘若在這個過程中透析用水及透析液質量無法達到安全標準要求,不但會對透析設備造成嚴重損害,長期使用則會導致患者出現各類并發癥,直接危害到患者的生命安全。
血透用水處理的核心部件是反滲透膜,利用反滲透的原理,運用水的壓力作用,使水由濃度較高的一方滲透到濃度較低的一方,此時在濃度較高的液體中所含有的細菌、不純雜質、可溶性固體物質和對人體有害的有機物、無機物等均不可滲入高精度的反滲透膜,從而使純化水的水質得到進一步提升。
1.生物標準:生物標準包含兩個部分,一是處理水所含細菌總數,要求應該不得超過100 CFU/mL。二是在水處理裝置的輸出端的細菌內毒素,應不得超過1 EU/mL;在血液透析裝置入口的輸送點上的細菌內毒素,應不得超過5 EU/mL。
2.物理標準:其中包括系統的出水量及其運行的穩定性。充足的出水量主要用來保證足夠的水壓來供給理想數量的床位同時進行血透治療,并保證其穩定性。
3.化學標準:包括處理水的電導度及離子清除率這兩個部分,其中處理水的電導率應該不超過38μS(25ppm)。
原水箱→原水增壓泵→石英砂過濾器→活性炭過濾器→軟化水器→精密過濾器→高壓泵→RO反滲透主機→中間水箱→中間加壓水泵→離子交換混床→純化水箱→增壓水泵→紫外線殺菌器→微孔過濾器→用水點
水處理系統可包括了水質軟化器、沉淀物過濾器、反滲透裝置、去離子裝置、高效過濾器、微型過濾器、活性炭過濾器、紫外線消毒器、水箱等設備。
常用的水處理系統采用反滲透工藝原理,多級純水過濾,原水經過四級前級預處理,以達到RO膜的進料水要求。第一級:砂濾裝置或1Oμm水濾芯,去除了水中大于25μm的懸浮顆粒及泥砂等物質。第二級:除氯裝置,去除水中的臭味及氯的副產品。第三級:去離子裝置,經過離子交換去除水中的鈣、鎂等離子,使水質軟化。第四級:5μm水濾芯,再次濾除水中雜質。進過四級預處理過后的水質基本可以符合進入RO膜的標準,當經過雙級反滲透設備過后,即可達到符合醫療血透用水的使用標準。
1.全自動電腦控制的操作系統,液晶顯示人機交互的界面,由血透機實際耗水量決定系統進水,排水的節能工作模式。
2.數據監控報警系統接口連接中央計算機,實時記錄(備份)系統內的壓力/溫度/流量/電導/報警設備狀況并自動繪制趨勢圖,并且有相應的電子手冊供用戶查詢和維護。
3.連續電導;溫度、壓力、流量、清除率等參數的監測及顯示,系統故障自我判斷,故障代碼及解決方式的直接顯示。
4.電路/水路均有完善的后備冗余,以備發生緊急故障系統具有完備的緊急操作程序。
5.專利無死腔構造(反滲機全環路)直至每臺血透機前,專為血透析而設計。
6.當設備不進行血透治療的時候能定時沖洗反滲主機及輸水環路,杜絕細菌及內毒素的產生。
7.主機水利用率最高達85%,并提供專業工程師進行培訓機設備的售后服務。
8.電路/水路均有完善的后備冗余,當發生緊急故障的時候,系統具有完備的緊急操作程序。
9.模塊化系統,可做到無需更換主機而適應不同規模以及床位數的血透中心。
10.時間控制全自動啟動/待機沖洗及消毒程序,嚴格控制水環路內的細菌數、內毒素,反滲機及水環路無需頻繁消毒,即可達到歐共體對血透用水的細菌數和內毒素標準。
11.反滲膜內外雙側加速沖洗技術,清洗并延長反滲膜使用壽命,并且可選擇化學消毒或者主機熱水沖洗。
12.出水水質可達到美國“AAMI RD-62 Water Treatment Equipment for Haemodialysis Applications”標準,同時滿足國內食品藥品監督局“血液透析和相關治療用水,ISO13959:2002,MOD”和衛生部“血液凈化操作規程(2010版)”對血透治療水質的要求。
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